Форма протокола
собрания избирателей по месту жительства, работы,
службы, учебы по выдвижению кандидатур в резерв составов участковых комиссий

Протокол
собрания избирателей
________________________________________________________________
                                 (указание места жительства, работы, службы, учебы)

по выдвижению кандидатур в резерв
составов участковых комиссий
________________________________________________________________
(наименование ТИК)

«__» _________ 202_ года                                         ______________________
                                                                                                (место проведения)

                                     Присутствовали ___________ человек <1>

1. Выборы председателя и секретаря собрания.
Предложены кандидатуры ___________________________________
                                                                (фамилия, имя, отчество)
Результаты голосования <2>:
«За»              ________,
«Против»          ________,
«Воздержались»    ________.
Решение собрания ____________________________________

2. Выдвижение в резерв составов участковых комиссий кандидатур:
________________________________________________________________
                                                   (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

Результаты голосования <3>:
«За»             _________,
«Против»         _________,
«Воздержались»   _________.
Решение собрания: ______________________________

Председатель собрания:
Секретарь собрания:

                       Список избирателей, принявших участие в работе собрания

№
п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 
 18 лет - дата
рождения)	Адрес места   жительства	Подпись	

		

			

			

			

			

			

			

--------------------------------
<1> Список избирателей, принявших участие в работе собрания, прилагается.
<2> Голосование проводится по каждой из предложенных кандидатур.
<3> Голосование проводится по каждой из предложенных кандидатур.